Partenaires
Partenaire
Fiche de renseignements
Identité
Demandeur 1 : Nom*
Prénom*
Date de naissance*
Demandeur 2 : Nom
Prénom
Date de naissance
Nombre de personne à charge*
Adresse
Rue*
CP*
Ville*
Téléphone 1*
Téléphone 2
Email
Personne à charge
Logement (Ne pas compléter si paiement comptant)
Depuis le
Revenu (Ne pas compléter si paiement comptant)
Autres revenus
Charges (Ne pas compléter si paiement comptant)
Banque
Compte ouvert
Charge résidence principale (/mois)
Autres prêts (/mois)
Commentaires OPC
Informations techniques
Superficie de l'habitation (en m2)*
Modalités
Références travaux*
Commentaires
Nom(s) conseiller(s)*
Date finalisation de dossier* (si pret accepté)
Pieces du demandeur
Pièce d'identité de l'emprunteur
La pièce d'identité doit être complète (recto et verso) et en cours de validité. Si ce n'est pas le cas, ajouter un second justificatif d'identité (permis de conduire ou passeport). Taille max 5Mo, fichiers acceptés : pdf, jpeg, png
Pièce d'identité du co-emprunteur
Avis d'imposition de l'emprunteur
Avis d'imposition de tous les déclarants du foyer (les 4 pages lisibles). Taille max 5Mo, fichiers acceptés : pdf, jpeg, png
Avis d'imposition du co-emprunteur
Justificatif de domicile
Justificatif de domicile datant de moins de 3 mois, au nom et adresse de l'emprunteur (facure d'électricité, d'eau ou de gaz, facture internet ou de téléphone fixe). Taille max 5Mo, fichiers acceptés : pdf, jpeg, png
Justificatif de revenu de l'emprunteur
Justificatif de revenu datant de moins de 3 mois.- Pour les personnes actives : bulletin de salaire - Pour les retraité(e)s : justificatif de complémentaire le cas échéant- Pour les invalides : l'attestation d'invalidité- Pour les indépendants : le dernier bilan comptable.Taille max 5Mo, fichiers acceptés : pdf, jpeg, png
Justificatif de revenu du co-emprunteur
Relevé d'identité banquaire
Joigner votre relevé d'identité banquaire (RIB). Taille max 5Mo, fichiers acceptés : pdf, jpeg, png
Etude technique
Si le dossier concerné un système de chauffage complet, l'étude technique est obligatoire.Taille max 5Mo, fichiers acceptés : pdf, jpeg, png
Signature
Je certifie :
- Etre le bénéficiaire de l'opération désignée dans les informations générales ci-dessus
- Que je fournirais exclusivement à EDF l'ensemble des documents permettant de valoriser cette opération au titre du dispositif des certificats d'écomonie d'énergie
Nom*
Fait à*
Le*
Effacer la signature